«Медиастинальный» - ударение в слове
В таком слове ударение падает на слог с последней буквой А — медиастинАльный.
медиастинАльный.
Примеры
III. Атипичные формы, связанные с особенностями метастазирования (медиастина́льный рак, милиарный карциноматоз и др.). — А. З. Довгалюк, Рак легкого, 2008